万博娱乐网址

美国便利医疗调研:产业影响积极,质量和成本争议大,远程与传统医疗机构竞争最大

08: 00

来源:动脉网络

美国方便的医学研究:行业影响力是积极的,质量和成本争议很大,远程和传统医疗机构竞争最多

NEJM Catalyst最近发布了一份针对NEJM Catalyst Insights Council的664名成员的研究报告,以调查美国便利医疗服务的现状。

该委员会由医疗保健经理,临床领导和临床医生组成。该调查探讨了与促进医疗服务相关的内容,例如您是否拥有零售诊所,紧急诊所和DTC远程医疗或建立了伙伴关系,拥有或合作促进医疗保健,促进医疗威胁或机会的最大好处,促进医疗和基础护理护理质量,医疗增长对医疗保健行业支出的影响,对传统医疗保健组织的最大竞争威胁,以及医疗保健对医疗行业传播的总体影响。

近年来,医疗行业迅速涌现出许多便利的医疗保健行业,例如零售诊所,急救中心和直接面向消费者(DTC)的远程医疗。美国医疗保健系统以不同的方式作出回应 - 一些商家在扩展的服务范围内增加了医疗服务的便利性,有些商家有观望态度。调查显示,受访者对便利医疗模式的价值及其组织方式表达了自己的看法。

958e7e38bb3d4e41a3f36281bfc884e5.jpeg

方便医疗服务的出现是否会对医疗行业产生积极影响? 33%不,67%是。

Ateev Mehrotra是哈佛医学院的卫生政策和医学副教授,也是Beth Israel Deaconess医疗中心的居民。他的研究重点是支付模式的创新,如零售诊所和电子访问,以及这些产品对医疗服务的质量,成本和可及性的影响(这也是动脉网络中经常提到的医学上不可能的三角模型)。三个重要元素)。

“NEJM Catalyst的调查显示,医疗行业的领导者对如何应对医疗服务模式的便利性有不同的看法,”Mehrotra说。 “许多人认为便利护理是一种威胁,这种模式可能会降低护理质量并增加医疗支出。与此同时,其他人将此视为一种发展机会,并将这些新模型纳入其系统。

该调查于2019年3月完成。调查显示,在直接参与美国诊断和治疗的组织中,临床领导者,管理者和临床医生在零售诊所的参与程度远低于急诊,但直接面向消费者。 (DTC)。对远程医疗的兴趣仍在增长。四分之一的受访者(26%)表示他们的组织拥有或与其他组织合作经营零售诊所,而急诊诊所则超过一半(52%)。紧急护理可能与这些组织的现有医疗和商业模式更紧密地联系在一起。

“传统的医疗服务提供者正在努力通过提供零售和紧急护理及其技术可以支持面对新的竞争对手和底线问题的新选择来满足患者的需求。 Insights Council的许多成员正在加入竞争对手的担忧,例如CVS Health-Aetna。“

6456e0ea4fed49899ee700d54d853a39.jpeg

不同便民医疗服务的机构所有权/合作

据Insights Council成员称,大约四分之一(26%)的人拥有零售诊所的所有权或合伙关系,而且几乎没有证据表明这一结果在未来几年会发生重大变化。

调查结果还表明,紧急护理诊所的渗透率高于零售诊所,约三分之一(34%)的受访者表示其组织拥有面向消费者远程医疗服务的所有权或合作伙伴关系。

然而,虽然几乎相同的数字(35%)表明他们不打算参加远程医疗,但剩下的15%计划在三年内这样做,这将使参与水平接近一半(49%)。

在接受调查的组织中,DTC远程医疗所有权率为34%,但该项目的潜在优势是三种便捷医疗服务模式中最大的。接受调查的组织中有6%计划引入零售诊所和急诊诊所,而未来三年计划引入远程医疗服务的被调查组织中有15%。

9cc69611b18b4f0f8b1c81a9d6a25fc6.jpeg

与非营利组织相比,营利性组织对持有/配合医疗便利的权利不太感兴趣

Insight Council成员指出,提供便利的医疗服务或使用它的两个好处是满足消费者的需求并防止患者流失到外部诊所。 63%的受访者认为,引入或配合便利医疗机构的医院和卫生系统的最大好处是满足消费者的需求。

第二种选择(43%)是应对竞争威胁和防止患者流失。 66%的非营利组织受访者认为满足消费者需求是最大的优势,55%的营利性组织同意这一观点,相对较少。

d09520723194443090ec5e9c549df85a.jpeg

方便的医疗服务帮助传统医疗机构满足消费者需求

问:在医院或医疗系统与便利的医疗机构之间建立最大的关系或伙伴关系有哪两个好处?

63%满足消费者需求,43%防止患者输入系统,30%防止患者入院,26%提高护理质量,13%促使当地竞争者开发新的便捷医疗模式,以及10%以上的福利

调查受访者认为,促进医疗服务带来的机会多于对组织和行业的威胁。相同比例的受访者(42%)认为,便利护理可能是医疗行业的主要或次要机会,也是机遇和威胁。

5e71a1125ed04a18912f2b04216dba6b.jpeg

促进医疗保健既是机会,也是对医疗保健行业的威胁。

“许多人认为便利护理是一种威胁,这种模式可能会降低护理质量并增加医疗支出。与此同时,其他人将此视为一种发展机会,并将这些新模型纳入其系统。

NEJM Catalyst编辑总监Edward Prewitt表示:“面对新的竞争对手和利益,传统医疗服务提供商正在努力通过提供零售诊所,紧急护理和技术可以支持的新服务来满足患者的需求。 Insights Council关注新人,例如去年年底合并的CVS Health-Aetna。“

2018年11月底,美国最大的处方药零售商CVS Health收购了Aetna Insurance。受访者评论了交易对行业的影响。来自美国西部的一位临床医生认为,“大型支付者和便利医疗服务提供者的结合有利于公司的发展,但这将继续侵蚀基本的医疗保健行业并推动整体医疗保健支出。”/p>

5a22aae6bc544163bacc1ab8a6066462.jpeg

远程医疗将成为传统医疗机构的最大竞争对手

问:在未来三年内,哪种门诊方法对传统医学构成最大威胁?

35%的远程医疗,25%的零售诊所,9%的手术中心,8%的急诊室,7%的未来突破性医疗便利项目,3%的其他现有新护理项目,2%独立成像中心,10%不知道。

面向消费者的远程医疗将在三年内成为传统医疗机构最棘手的竞争对手。三分之一的受访者(35%)表示,远程医疗是传统医疗行业中最大的竞争威胁,其次是零售诊所(25%),最轻的是紧急诊所(8%)。

Mehrotra说:“我最初推测,由于Aetna Insurance和CVS的合并,零售诊所将成为最具威胁性的新模式,但DTC远程医疗的调查结果是第一个。有趣的是,远程医疗服务直接面向消费者。目前的规模很小。在整个国家的数据中,紧急诊所的访问次数更多。也许新事物比熟悉的概念更令人生畏。“

Mehrotra补充说:“我们最近在我们的研究中记录了远程医疗的发展。虽然全国各地的访问量非常低,但增长曲线令人印象深刻。这可能是一些医疗机构认为是威胁的一部分。此外,远程医疗服务提供商的覆盖范围遍及全国,而传统医疗机构的服务范围则相对本地化。新兴服务可以覆盖的地理覆盖范围和较低的进入壁垒代表了另一种形式的竞争。

Prewitt说,业内的医疗服务提供商正在逐渐意识到远程医疗的影响迫在眉睫。 “虽然远程医疗已经存在了很长时间,但只有在一些监管障碍被推翻后,人们才最终意识到它的巨大潜力。”

医疗行业领导者在访问期间选择了他们认为最适合其组织的服务模式,并且一小部分受访者(13%)表示他们的组织正在参与所有三种方便的医疗模式。但要做到这一点,需要强大的组织规模和财务资源。调查数据还证实,大型医疗系统和医院主导着这些提供便利护理的全方位服务。

方便的医疗质量和成本问题

一项值得注意的调查发现,近三分之二(62%)的受访者认为便利护理所提供的护理质量不如初级保健医生那么好。与管理层(52%)相比,更多的临床医生(68%)和临床领导者(64%)认为便利医疗提供的护理质量低于基础护理医师。

cfc0f3469609492396a2988c8bfeb285.jpeg

便利医疗的护理质量不容乐观。

问:您如何评估便利和基本护理的整体护理质量?

相同质量的38%,比基础护理医师少62%,比基础护理医师高2%

Mehrotra说,“这些担忧是基于一些论文。去年,我们发表了几篇关于DTC远程医疗服务质量的论文,其中强调了一些质量问题。例如,在儿科病例中,我们发现过量使用抗生素,检查不完整和随访率。增加情况。“

调查受访者还关注便利医疗对医疗保健费用的影响。超过一半(53%)的人表示,便利医疗选择的增加将大大增加或适度增加整体行业支出。超过一半的受访者认为,便利医疗的扩大增加了医疗行业的整体支出。与管理层(46%)相比,更多的临床领导者(59%)和临床医生(55%)认为,便利医疗增加了医疗行业的整体支出。

77aab0e8015d48b991ce399a6ae21b67.jpeg

方便的医疗服务提高了医疗行业的整体支出

问:您认为便利医疗的扩展会如何影响医疗行业的整体支出?

8%显着增加,45%适度增加,19%无效,26%适度减少,2%显着减少。

更便宜的选择可能会增加总支出?这听起来有点不合理。但Mehrotra认为,医疗保健领导者的直觉是正确的。 “这一直是我研究的重点,试图量化便利医疗项目对支出的影响。调查显示,零售诊所和DTC远程医疗将增加医疗支出。但我们估计这只是一个很小的增长。

“例如,零售诊所比去医院的办公室便宜30%到40%。因此,如果您考虑零售诊所而不是家访,则可以节省资金。但是,大多数零售诊所不是替代品,而是独立的。新产品。在没有零售诊所的情况下,患者会选择留在家中。 DTC远程医疗也是如此,我们估计大约90%的治疗是附加服务。“

虽然关于便利医疗服务对个人组织,质量和成本影响的调查结果参差不齐,但三分之二的Insights Council受访者(67%)表示,便利护理的传播有利于医疗行业。

Prewitt说这很可能是因为它有助于改善医疗保健的可及性,并满足患者社区中未满足的需求。超过三分之三的受访者认为便利护理对医疗保健行业产生了积极影响。管理的比例略高(74%),65%的临床医生同意,64%的临床领导者。

d54782082f314565973c14bb076306fa.jpeg

便利护理对医疗行业产生了积极影响。

问:总体而言,便利医疗的扩展是否为医疗行业带来了好处?

“在运营便利的医疗设施的同时,传统供应商正在回应消费者,”他说。 “虽然他们很担心,但患者希望利用他们的时间尽快完成访问。”

封面照片由动脉网络记者拍摄。

文字|字符串

编辑|刘宗禹

微信|

请重新授权网站,公共号码等。

仅提供信息存储空间服务。

医疗

诊所

远程

紧急

受访者

阅读()